“伟哥瀑布”大冲击

10月12日，瑞典卡罗林斯卡医学院决定将1998年诺贝尔生理学或医学奖授予三名美国科学家，以表彰他们关于“一氧化氮是心血管系统中传播信号的分子”的发现。而这种发现，最终确立了治疗阳痿药物“伟哥”的作用原理。

今年3月27日，美国药品和食品管理署（FNA）批准“伟哥”上市。当时FDA以及药品的生产者辉瑞公司可能不会料到，这种本来要医治心脏病却被发现效果不佳的药物，摇身一变成为医治阳痿药物后，几个月间掀起一场世界性的狂潮，甚至被西方一些人认为是自避孕药品面市以后的另一座“里程碑”式的药物。目前，“伟哥”热仍在不断升温。

伟哥的英文名称VIAGRA由VIGOR（活力）与NIAGARA（尼亚加拉瀑布）两字合成，伟哥本来是一种医治心脏病的药物，但药厂在病人试服的过程中发现，此药对于心脏病并没有多少疗效，药厂便想将其全部收回。但出乎药厂意料的是，有不少试药的病人将药丸收藏了起来，拒不交回。经调查，药厂惊喜地发现，该药具有使男性性器官勃起的作用。本已十分沮丧的药厂如获至宝，全心全意立即将此药转向研制成为医治阳痿病的药物。研究发现，伟哥能阻止阴茎中一种酶的生长。这种酶会在性生活后很快分解性刺激时产生的一种化学物质“周期性GMP”，从而使阴茎出现疲软。“周期性GMP”保持的时间越长，阴茎勃起的机会就越大，这正是伟哥的作用所在。

据报道，伟哥在美国出名后，昔日病人稀少的男性病专科诊所顿时变得门庭若市，医生们不得不加班加点应付开药的病人。伟哥每片剂量为25毫克，10片售价为105美元，但因供不应求，它在黑市价格已跃升至每片50美元。而研制生产伟哥的辉瑞药厂，其股票价格一路直线飚升，已经超过120美元。有分析家预测说，数年后，伟哥的营业额即可高达10亿美元。据报道，已有8个国家批准伟哥的销售准证，即美国、巴西、墨西哥、摩洛哥、南非、乌干达、泰国和科威特。而这种小小的蓝色药片在世界范围内引发了狂热的反应：

——加拿大卫生部还在进行临床试验，预计到年底才会批准伟哥上市，但不少加拿大男人早已经迫不及待，纷纷越过边境到美国或通过英特网购买伟哥；

——韩国目前兴起了海上走私“伟哥”的风潮，因为该国的海关为了杜绝走私货，只准美国来的游客自带最多一瓶“伟哥”，并且还要求交40多美元的税；

——这种药物在欧洲大多数国家也尚未获准上市，但在圣马利诺已经可以买到，意大利人蜂拥至该国家药店，购买这种可治疗阳痿的蓝色小药片。

——由于日本政府至今没有批准伟哥的公开销售，许多急于买到伟哥的日本男子干脆专程赴美购置药品，日本的一些旅行社瞧准这个好机会纷纷组织旅游团到距离最近的夏威夷去购买伟哥。

在美国，有人形容它的效率如尼亚加拉大瀑布，于是便出现了“VIAGIRAFALL”即“伟哥瀑布”一词。有人说，即使发明医治“世纪绝症”艾滋病的药物也不会引起这么大的轰动，并预测它可能成为全世界销量最大的药物。

巴西是世界上除美国之外第一个批准销售伟哥的国家，数月前，巴西南方城市阿雷格里港一名66岁的退休者因服用此药而猝死。据说这名男子服用此药40分钟内连续发生两次性关系后突发心脏病死亡。据透露这一消息的医生说，死者是自行购药服用，没有经过医生的诊断和指导。为此，巴西卫生部明文规定，将伟哥列入“红色标志”药品，各家药店只能向持有医生处方的顾客销售此药，并严格按处方规定的数量发药。日本则在今年7月份向国民发出关于使用壮阳药伟哥的警告，事起于一名上了年纪的男子服用伟哥后不久死亡。日本卫生与福利部发言人说，该名男子7月初在性交时死亡，他事前服食了朋友给他的一粒伟哥药丸。该男子身份不明，大约60多岁。他患有高血压、糖尿病和心律失常，并经常服用硝酸甘油和其它药物。

自3月底伟哥面世以来，到6月初美国已有16人在服用药物后丧生，据悉其中7人是在做爱时或其后暴死的。这16人当中，年纪最大的80岁，最小的48岁，其余大多数都是六七十岁的老翁。FDA强调，无证据证明该16人是因直接服用该药而丧命的，而且其中部分死亡报告还未经证实。不过伟哥和其它一些药物混合服用，的确会产生危险，FDA曾三番五次警告使用者，患有心脏病患者、服用硝酸甘油之类的药物时，千万不要同时吞服伟哥，伟哥与硝酸甘油类药物混合后，可使病人的血压急剧下降，从而置人于死地。但是，仍有一些阳痿患者毫不理会这些警告。据悉，在16名死亡者当中，有9名患有心脏病（曾发生过心肌梗塞和心绞痛）、心房纤颤、心肌病、高血压及糖尿病等。FDA劝告病人在服用伟哥之前，必须先请教他们的健康护理人员，以及认真阅读服用说明书中的警告。

有多名专家指出，伟哥可能损害滥用者的视网膜。伟哥有蓝色幻视作用，有一些眼科学家担心，有先天异常磷酸二酯酶的病人，在服用伟哥一段时间后，视网膜可能蒙受无法挽救的损伤。此外，这种能改善男性性器官充血情况的性药，极有可能会因为男性过分依赖而变成一种“生活毒品”。因此医生在开出这种药品时应格外小心，防止因为失控而滥用。

纽约男子帕德罗前天成为起诉辉瑞公司的第一个伟哥使用者。他指控这种壮阳药害他心脏病发作。帕德罗曾经是一个商业摄影实验室的老板，现在已经退休。他要求赔偿8500万美元。他在5天中服用4次这种蓝丸后，今年5月25日，他的心脏病发作了。63岁的帕德罗说，他起诉辉瑞公司的目的是要它从市面收回“伟哥”。

伟哥在美国上市后，不但男性趋之若鹜，连女子也跃跃欲试。医学专家警告，对女性的临床实验还没有完成，如果贸然使用可能要付出无法预知的代价。伟哥是一处方药物，按道理它的治疗对象男性需要经过医师核准、推荐后才宜服用。女性服用伟哥后会产生什么副作用、并发症，目前还是一个未知数。

为此，使用者在服用伟哥时要知道：第一，它并非催情药，而是在有性需要时和受刺激时才起作用；第二，它是一种处方药（在美国），不能随便买卖；第三，每天只可服一片；第四，不可与另一种治疗心绞痛的血管扩张药甘油三硝酸酯一起服食，以防止血压过低；第五，上了年纪，心脏常有毛病的，须防止运动过量。

伟哥之所以能形成社会冲击波，原因大概在于此药存在着巨大的消费市场，并且会对未来家庭关系和社会伦理道德产生深远影响有关。一些专家指出，如果说避孕药的发明将妇女从性生活中解放出来，不必为意外怀孕而担心的话，那么伟哥则将使男人从阳痿的阴影中走出来，恢复男人的自信心和排除心头的压抑感。对于上了年纪的男性来说，则更是意外之喜。一位名叫威顿利的性学专家说：“男人的一生中，不可能不出现阳痿、早泄这类症状。在成年男性中，大约有10％的人有阳痿表现。阳痿发生率与年龄呈正相关，在40岁约占2％，50岁为7％，60岁为18％，70岁为27％。由此可见，这样的药品绝对不是无足轻重的。”美国一家刊物的发行人鲍勃·古乔内则另有见解：“老人享受性欢乐要令他们更健康长寿。老人晚年仍活跃将迷惑生理时钟，这是很多人没有想到的重大功效。”医学调查资料表明，身体健康的60一90岁老人，绝大多数认为性生活对自己的健康有利，约95％的人对性生活有兴趣，75％的承认其性快感与年轻时相似，80％的人平均性生活每周1．5次或更多一些。伟哥的功效还不仅仅限于房中之事。有人服药后重拾当年之勇，心境也年轻过来，忽然想到要买一辆跑车。这是否是一个新的市场讯息——能显示男子气概和活力的商品将有新的市场，消费层面将更广？

但是一些医学界人士和社会学家认为，伟哥既能使许多濒于破裂的家庭重新焕发出新的活力，同样也能使许多美好的家庭破裂。甚至会使“婚外性关系大大增加”。男性服药后，性能力大增，对性需求苛求不断，其配偶未必可以配合，势必会寻致夫妻性生活出现不协调，为家庭种下危机。“不明智的男人乱用这种药后，会带来性病广泛传播的危险”。正因为此，社会上对伟哥的出现是喜忧参半，已婚妇女更是陷入了判断其利弊的两难窘境中。

尽管伟哥现在盛极一时，但未来的竞争对手正在形成。在美国，至少已有3种类似的药物等待上市。等待推出的包括两种丸剂和一种咖喱状的涂剂，都已在进行临床试验，其中一种叫VASOMAX的，其生物化学机制同伟哥相似，估计今年年底或明年就可上市。

中国目前尚未批准进口伟哥。有人预测，即使有一天伟哥在中国上市，也不会像在美国或其它众多国家那样火爆。从国内近年来使用的情况表明，催欲药的有效率普遍仅为30—40％左右，远远低于广告说明书，更要强调的是，阳痿病因有很多种，器质性占60—80％。毕竟，心理因素在阳痿发病率占有非常重要的地位。